밤에 누웠을 때 골반 안쪽이 묵직하게 당기거나
다리를 벌릴 때 통증이 더 선명하게 느껴진다면
허리·고관절·신경 중 어느 한 곳이 반복적으로 자극되고 있을 가능성이 높습니다.
겉으로 비슷해 보이지만 실제로는 다른 구조에서 시작되는 경우가 많아
패턴을 나눠보는 것이 도움이 됩니다.
1. 왜 밤에만 골반 통증이 두드러질까
골반 주변은
허리 신경, 고관절, 내전근, 장요근, 좌골신경이 서로 겹쳐 있는 구조라
특정 시간이 되면 통증이 튀어나오는 경우가 많습니다.
특히 아래 상황에서 반복되는 패턴이 잘 나타납니다.
① 오래 앉았다가 일어날 때 골반 깊숙한 곳이 뻐근할 때
② 누우면 허리·골반이 뻣뻣해지고 다리를 벌릴 때 당길 때
③ 허리를 살짝 젖히면 골반 안쪽이 묵직해지는 느낌이 있을 때
④ 생리 전후로 골반·허리 통증이 함께 움직이는 듯할 때
2. 흔히 의심되는 주요 원인들
① 고관절 주변 근막 긴장
앉아 있는 시간이 길어지면 고관절 앞·안쪽 근막이 당기면서
누웠을 때 더 묵직하게 느껴지는 경우가 많습니다.
② 좌골신경 자극
허리에서 내려오는 신경 흐름이 예민해지면
엉덩이 깊은 곳을 지나 골반 안쪽까지 묵직한 통증이 퍼질 수 있습니다.
③ 장요근·내전근 과긴장
서 있을 때보다 누웠을 때 근육이 늘어나는 각도가 달라지면서
밤에 유독 통증이 뚜렷해지는 패턴에서 자주 보입니다.
④ 골반 내 혈류 정체
하루 종일 서 있거나 오래 앉아 있으면
밤에 누웠을 때 혈류가 몰리면서 불편감이 커질 수 있습니다.
3. 병원에서는 이런 흐름으로 살펴볼 수도 있습니다
비슷한 위치라도 원인이 달라서
진찰을 할 때는 아래 항목들을 통해 방향을 잡는 경우가 있습니다.
① 진찰 + 움직임에 따른 통증 변화 확인
다리를 들어 올릴 때, 벌릴 때, 허리를 젖힐 때 통증이 어떻게 변하는지 확인합니다.
② 고관절 X-ray
관절 간격, 뼈의 정렬, 관절면 마모 여부를 확인해
구조적 문제와 기능적 문제를 나누는 데 참고합니다.
③ 허리·골반 주변 초음파
근막·힘줄의 염증, 주변 부종, 신경 주행 위치를 확인할 때 사용되기도 합니다.
④ 필요 시 MRI
골반 깊은 곳의 통증이 계속 반복되고
저림·열감·방사통이 동반될 때 신경 흐름을 살펴볼 수 있습니다.
4. 어느 진료과에서 먼저 볼 수 있을까
통증 양상에 따라 접근하는 진료과가 달라질 수 있습니다.
① 움직임·자세에 따라 통증이 변한다면
→ 정형외과 / 재활의학과
② 생리 주기와 연관되거나 골반 깊은 통증이 중심이라면
→ 산부인과
③ 허리에서부터 골반 방향으로 당김이 이어지면
→ 신경외과 / 신경과
5. 마무리
밤마다 골반 안쪽이 묵직하게 당기는 패턴은
근육 문제처럼 보이지만
신경·혈류·고관절 기능과 함께 나타나는 경우도 적지 않습니다.
특징적인 패턴이 반복된다면
한 번쯤 현재 상태를 점검해 보는 것이 도움이 될 수 있습니다.
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